Naevus d'Ito
Naevus d'Ito
Le naevus d'Ito a été décrit pour la première fois par Ito en 1954, d'où son nom. Le naevus d'Ito est une lésion pigmentée qui apparaît dans les zones de distribution du nerf supraclaviculaire postérieur et du nerf cutané brachial latéral, comme le cou, la région supraclaviculaire et le bras supérieur d'un côté. La peau de la zone de lésion est caractérisée par des taches ou des plaques brun-bleu, c'est pourquoi on l'appelle aussi naevus brun-bleu de l'acromion deltoïde. Ce naevus est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, représentant environ 80 % des patients. Environ 60 % des patients présentent des lésions à la naissance.
1. Étiologie et pathogénèse
Le naevus d'Ito est principalement causé par une distribution anormale de mélanocytes dans la peau.
2. Manifestations cliniques
Des taches ou des macules bleu clair, gris-bleu, brun clair, brun foncé ou bleu-brun apparaissent sur la peau du cou, de la région sus-claviculaire et du haut du bras et sont marbrées. En général, le centre de la tache est foncé et les bords deviennent progressivement plus clairs, ou le centre est une tache et les bords sont des taches, ou la lésion entière est une tache de densité variable, et les limites ne sont souvent pas très nettes. Parfois, certaines zones de la lésion peuvent être légèrement surélevées ou présenter des protubérances bleu-noir dont la taille varie de celle du millet au haricot mungo. Certains cas peuvent être accompagnés d'un nævus d'Ota du même côté ou bilatéral, ou même d'un nævus d'Ota et d'une tache de vin en même temps.
3. Caractéristiques pathologiques
Les caractéristiques microscopiques de ce nævus sont les mêmes que celles du nævus d'Ota. Un grand nombre de mélanocytes losangiques, dendritiques et étoilés sont regroupés entre les faisceaux de fibres de collagène dans la partie supérieure de la couche réticulaire du derme, ce qui peut impliquer la partie supérieure du derme ou le tissu sous-cutané. Les mélanocytes peuvent être observés dans quelques lésions.
4. Diagnostic et diagnostic différentiel
Son diagnostic n'est pas difficile à partir des manifestations cliniques. Il doit être différencié des taches mongoles, du nævus bleu et du nævus de Baker.
(I) Taches mongoles
Les taches mongoles sont présentes dès la naissance et peuvent disparaître d'elles-mêmes en quelques années. Les lésions peuvent apparaître n'importe où sur le corps.
(II) Taches de café au lait
Les taches café au lait sont la manifestation cutanée de la neurofibromatose. Il s'agit de taches pigmentées multiples et circulaires sur la surface de la peau, de couleur jaune-brun et de tailles variables. Blocs,
(III) Naevus de Baker
Les lésions cutanées du nævus d'Ito sont des plaques bleu-brun ou brun foncé, qui sont plus susceptibles d'apparaître sur les épaules, le dos et les membres supérieurs, avec une surface lisse et sans poils ; le nævus de Baker est principalement constitué de plaques brunes ou jaune-brun, qui sont plus susceptibles d'apparaître sur le dos, les épaules et la poitrine, avec des poils grossiers en surface et une texture de peau légèrement épaissie.
5. Traitement
Le traitement est le même que celui du naevus d'Ota
Source: Naevus d'Ito