Les lasers utilisés en clinique peuvent généralement être grossièrement divisés en trois types suivants :
Ce type de laser n'est pas très sélectif quant à la cible à traiter. On y retrouve principalement : le laser au dioxyde de carbone, le laser à ions argon, le laser hélium-néon, etc.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 10600 nm, la puissance est généralement de 10 à 50 W. Principe d'action : La longueur d'onde du laser au dioxyde de carbone est située dans la région infrarouge moyenne et sa cible principale est les molécules d'eau. Il peut provoquer une augmentation significative de la température des tissus cutanés, produire des effets biologiques tels que la coagulation, la carbonisation et la vaporisation, et peut être utilisé en clinique pour la cautérisation, la découpe, etc.
Effet. Indications : Cliniquement, le laser au dioxyde de carbone est principalement utilisé pour éliminer les excroissances bénignes et les tumeurs sur la peau superficielle, y compris les verrues vulgaires, les verrues génitales, la kératose séborrhéique, le naevus pigmenté, les acrochordons, les cornes cutanées, le kératoacanthome, le granulome pyogénique, etc., et parfois utilisé dans le traitement de tumeurs telles que la maladie de Bowen, le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde. Une fois le faisceau laser au dioxyde de carbone étendu, il peut être utilisé comme irradiation laser de faible puissance pour traiter les ulcères cutanés, le prurit cutané, l'érythème polymorphe froid, les engelures, etc.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 632,8 nm et la puissance de sortie est généralement de 10 à 40 mW.
Principe d'action : Le laser ammoniac-néon a les fonctions suivantes : ① Améliorer la microcirculation cutanée, renforcer le métabolisme et favoriser la récupération de la structure et de la fonction des tissus ; ② Accélérer l'absorption et réduire les réactions inflammatoires telles que la congestion et l'œdème ; ③ Réguler la fonction immunitaire ; ④ Accélérer la douleur L'absorption de médiateurs chimiques (tels que l'ammoniac) a un effet analgésique.
Indications : ulcères cutanés, pelade, zona, douleurs résiduelles, trichite, etc.
Contre-indications : maladies photosensibles, tumeurs malignes, infections aiguës, etc.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 1064 nm, la puissance est généralement de 10 à 80 W. Principe d'action : La longueur d'onde de sortie du laser Nd:YAG est située dans la région proche infrarouge, ce qui produit principalement des effets thermiques sur les tissus cutanés, entraînant la vaporisation, la carbonisation et la coagulation des tissus cutanés. Cette longueur d'onde pénètre profondément dans les tissus cutanés, a un fort effet de coagulation et présente une large gamme de dommages thermiques.
Circonférence plus large. Indications : Le laser Nd:YAG est principalement utilisé pour traiter les lésions prolifératives vasculaires, telles que l'hémangiome caverneux, le lymphangiome, l'angiokératome, le granulome pyogène, l'hémangioendothéliome, la maladie de Kimura, etc. Il peut également être utilisé pour les verrues communes, les verrues plantaires
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 980 nm, la puissance est généralement de 10 à 30 W, c'est un laser à semi-conducteur haute puissance.
Français : Principe d'action : Similaire au laser Nd:YAC, il produit principalement des effets thermiques sur les tissus cutanés, entraînant la vaporisation, la carbonisation et la coagulation des tissus cutanés. La profondeur de pénétration du laser, l'effet de coagulation et la plage de dommages thermiques dans les tissus cutanés sont tous importants. Indications : Fondamentalement identique au laser Na:YAG, il est principalement utilisé pour traiter les maladies cutanées prolifératives vasculaires, telles que l'hémangiome caverneux, l'hémangiome lymphatique, l'angiokératome, le granulome pyogène, l'hémangioendothéliome, la maladie de Kimura, etc.
Paramètres techniques : Le laser à semi-conducteur de faible puissance utilise généralement de l'arséniure de gallium et de l'arséniure d'aluminium et de gallium comme matériau de travail, et peut avoir plusieurs longueurs d'onde, allant de 490 à 980 nm. Actuellement, la longueur d'onde de 830 nm est couramment utilisée et la puissance est de 1 à 500 mW. Principe d'action : Proche du laser hélium-néon, il a principalement des effets tels que l'amélioration de la microcirculation, l'anti-inflammation, la régulation de la fonction immunitaire et l'analgésie. Possède une forte capacité de pénétration tissulaire.
Indications : Principalement utilisé pour traiter les ulcères cutanés, l'alopécie areata, le zona, les douleurs résiduelles, la folliculite, etc., similaire au laser hélium-néon.
Contre-indications : maladies photosensibles, tumeurs malignes, infections aiguës, etc.
Paramètres techniques : la longueur d'onde est de 488 nm et 514,5 nm, la puissance de sortie est de 0,5 à 2,5 W.
Principe d'action : Cette longueur d'onde peut être mieux absorbée par l'hémoglobine et la mélanine, et agit superficiellement sur le tissu cutané.
Indications : Le laser à argon est principalement utilisé pour le traitement des maladies cutanées prolifératives vasculaires superficielles, telles que les télangiectasies, la rosacée, etc. Il peut parfois également être utilisé pour traiter l'hyperplasie pigmentaire superficielle, comme les taches de rousseur, les taches café au lait, la kératose séborrhéique, etc. Maladies cutanées sexuelles. Des effets indésirables tels que la formation de cicatrices, la pigmentation et l'hypopigmentation peuvent survenir après une intervention chirurgicale.
L'énergie de ce type de laser est délivrée sous forme d'impulsions, mais la fréquence d'impulsion de sortie est très élevée. Les effets biologiques et les effets cliniques réels sur les tissus cutanés ne sont pas significativement différents de ceux des lasers continus, c'est pourquoi on l'appelle laser quasi continu. Les deux sont fondamentalement équivalents et sont parfois classés dans la même catégorie. Comme les lasers CW, les lasers quasi continus ne sont pas très sélectifs pour les cibles de traitement. Les principaux lasers quasi continus comprennent : le laser à vapeur de cuivre, le laser, le laser au phosphate de potassium et de titane (KTP), etc.
Paramètres techniques : La sortie est une lumière mixte, comprenant deux longueurs d'onde : 510,4 nm (lumière verte) et 578,2 nm (lumière jaune). Le rapport entre la lumière verte et la lumière jaune est d'environ 2:1 et la puissance est de 1 à 6 W.
Principe du traitement : La lumière jaune d'une longueur d'onde de 578,2 nm est située à proximité du pic d'absorption de l'oxyhémoglobine et peut absorber davantage de cette dernière.
Français : Réception : La lumière verte d'une longueur d'onde de 510,4 nm peut être absorbée par l'hémoglobine et la mélanine, ce qui est similaire au laser. Indications : Principalement utilisé pour le traitement des maladies cutanées prolifératives vasculaires, telles que les taches de vin, la télangiectasie, le nez de vin, les naevus araignées, etc. De plus, le laser est parfois utilisé pour le traitement des maladies cutanées prolifératives pigmentaires superficielles. Des effets indésirables tels qu'un retard de couleur et des marques épileptiques peuvent survenir après une intervention chirurgicale. Il convient de mentionner que le laser à vapeur de cuivre peut également être utilisé comme source de lumière pour la thérapie photodynamique pour traiter les taches de vin, avec de bons effets cliniques.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 532 nm, la puissance est de 1 à 20 W
Principe de traitement : Cette longueur d'onde peut être absorbée par l'hémoglobine et la mélanine. Indications : Ce laser est principalement utilisé pour traiter certaines maladies cutanées prolifératives vasculaires, telles que les télangiectasies, la rosacée (télangiectasie), les petites varices, etc. L'hypopigmentation postopératoire est plus fréquente et la proportion de formation de cicatrices est plus faible que celle du laser continu au dioxyde de carbone. Le laser KTP peut également être utilisé comme source lumineuse pour la thérapie photodynamique pour traiter les taches de vin.
L'énergie du laser est délivrée sous forme d'impulsions courtes et la largeur d'impulsion est très courte, généralement de l'ordre de la nanoseconde et de la milliseconde. Ce type de laser est basé sur la théorie de l'action photothermique sélective et est très sélectif par rapport à la cible sans causer de dommages évidents aux tissus normaux environnants, obtenant ainsi l'effet idéal d'un traitement non invasif. Les représentants des lasers à impulsions courtes comprennent : le laser alexandrite à commutation Q, le laser rubis à commutation Q, le laser Nd:YAG à commutation Q, le laser à colorant pulsé, le laser erbium à commutation Q, le laser au dioxyde de carbone à impulsions ultra-courtes, le laser à semi-conducteur à commutation Q, etc. Le mécanisme et le mode d'action de la lumière pulsée intense sont similaires à ceux des lasers à impulsions courtes.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 755 nm, la largeur d'impulsion est de 50 à 100 ns en mode Q-switched et la largeur d'impulsion peut atteindre le niveau de la milliseconde en mode largeur d'impulsion longue.
Principe d'action : Ce laser est basé sur le principe d'action photothermique sélective. Sa cible est les mélanosomes matures, détruisant ainsi les mélanocytes où se trouvent ces mélanosomes. Comme la largeur d'impulsion est plus courte que le temps de relaxation thermique (TRT) des mélanosomes, il n'y a pas de dommages évidents aux tissus normaux environnants. De plus, le laser alexandrite peut pénétrer dans le derme, ce qui permet de traiter les maladies cutanées dues à l'hyperplasie pigmentaire du derme.
Indications : En mode Q-switched, les indications sont principalement diverses maladies cutanées d'hyperplasie pigmentaire épidermique et dermique. Les premières comprennent les taches de rousseur, les taches café au lait, la kératose séborrhéique, le naevus de type lentigo, le naevus de Becker, etc., et les secondes comprennent le naevus d'Ohta. , taches de type naevus d'Ohta acquises, tatouages, tatouages de corps étrangers, etc. Le laser Alexandrite a l'effet idéal d'un traitement non invasif, et il n'y a pratiquement pas de formation de cicatrice après la chirurgie. En mode de largeur d'impulsion longue, le laser Alexandrite est principalement utilisé pour l'épilation.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 694,3 nm, la largeur d'impulsion est de 20 à 40 ns en mode Q-switched et la largeur d'impulsion est millimétrique en mode largeur d'impulsion longue.
Secondes.
Principe de traitement : Fondamentalement identique au laser alexandrite, il repose également sur le principe de l'action photothermique sélective. La mélanine a une forte absorption de cette longueur d'onde, tandis que l'absorption compétitive de l'oxyhémoglobine est très faible. 00001 off quantité
Indications : Fondamentalement identique au laser alexandrite, l'incidence d'hypopigmentation temporaire est légèrement plus élevée. Le mode de largeur d'impulsion longue est principalement utilisé pour l'épilation.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 1064 nm, la largeur d'impulsion en mode Q-switched est de 5 à 40 ns et la largeur d'impulsion en mode largeur d'impulsion longue peut atteindre le niveau de la milliseconde.
Principe d'action : Basé également sur le principe d'action photothermique sélective, le laser se caractérise par sa grande longueur d'onde et sa pénétration profonde.
Indications : Principalement utilisé pour traiter diverses maladies cutanées dues à l'hyperplasie pigmentaire dermique, telles que le naevus d'Ota, les taches acquises de type Ota, les tatouages, etc., sans formation de cicatrice. Le mode de largeur d'impulsion longue est principalement utilisé pour traiter les maladies cutanées prolifératives vasculaires telles que l'hémangiome de fraise, la tache de vin et la télangiectasie. Il peut également être utilisé pour l'épilation, l'élimination des rides et le raffermissement de la peau.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 532 nm. Cette longueur d'onde est obtenue en doublant la fréquence du laser à grenat d'aluminium et d'yttrium dopé au néodyme (longueur d'onde 1064 nm) avec un cristal spécial. La largeur d'impulsion en mode Q-switched est généralement de 4 à 10 ms, et la largeur d'impulsion en mode à impulsion longue est variable de 2 à 50 ms (largeur d'impulsion variable).
Principe d'action : Basé sur le principe d'action photothermique sélective, l'oxyhémoglobine et la mélanine ont une bonne absorption de cette longueur d'onde.
Indications : cliniquement, il est principalement utilisé pour traiter les maladies cutanées pigmentées superficielles, telles que les taches de rousseur, les taches café au lait, etc. Il a également un bon effet sur les tatouages rouges et il n'y a généralement pas de formation de cicatrice après la chirurgie. Le mode de largeur d'impulsion longue peut traiter les maladies cutanées prolifératives vasculaires telles que les taches de vin, les télangiectasies, la rosacée (type de protection capillaire), etc.
paramètres techniques : Le système laser à colorant de ce système a deux longueurs d'onde : 585 nm et 595 nm. Le premier a une largeur d'impulsion de 300
450us, cette dernière largeur d'impulsion est réglable de 0,5 à 40 ms.
Principe de traitement : Basé sur le principe de l'action photothermique sélective. Les deux longueurs d'onde sont bien absorbées par l'oxyhémoglobine et peuvent pénétrer dans le derme. Une fois l'énergie laser absorbée par l'oxyhémoglobine, l'hémoglobine et la paroi du vaisseau sanguin coagulent sous l'effet thermique, scellant ainsi le vaisseau sanguin. Relativement parlant, l'oxyhémoglobine absorbe plus fortement la longueur d'onde de 585 nm, tandis que la longueur d'onde de 595 nm pénètre plus profondément.
Indications : Cliniquement, il est principalement utilisé pour traiter les maladies cutanées prolifératives vasculaires, telles que les taches de vin, les télangiectasies, l'angiokératome, la rosacée (type de lésion capillaire), le naevus araignée. En outre, il peut également être utilisé pour traiter les verrues planes, plantaires, graisseuses
Cicatrices épaisses, etc. Il n'y a généralement pas de formation de cicatrice après cette procédure au laser.
Technologies de l'information de Dizhou
Paramètres techniques : la longueur d'onde est de 2940 nm, la largeur d'impulsion est généralement de 3008.
Principe de traitement : Basé sur le principe de l'action photothermique sélective. La longueur d'onde de ce laser est située près du pic d'absorption de l'eau, il cible donc les molécules d'eau dans les tissus et peut ablater et vaporiser le tissu cutané. Sa largeur d'impulsion est plus courte que le temps de relaxation thermique du tissu cutané, ce qui réduit considérablement le risque de dommages thermiques des tissus normaux entourant la cible de traitement, permettant un contrôle plus précis de la profondeur du traitement.
Indications : Les indications du laser erbium comprennent principalement 3 types : ① Tumeurs cutanées superficielles bénignes et tumeurs (telles que syringome, trichoépithéliome, xanthome, naevus pigmenté, kératose séborrhéique, etc.) ; ② Cicatrices atrophiques ou déprimées ; ③ Élimination des rides. Le laser erbium a de meilleurs effets cliniques et moins de réactions indésirables.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 10 600 nm, la largeur d'impulsion est généralement de 1 à 1 000 ms.
Principe de traitement : similaire au laser erbium Q-switched.
Indications : Fondamentalement les mêmes que le laser erbium Q-switched
Sièges du groupe M
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 810 nm et la largeur d'impulsion est généralement réglable de 5 à 400 ms.
Principe d'action : Cette longueur d'onde peut être absorbée par la mélanine mature des follicules pileux, détruisant ainsi les follicules pileux par dommages thermiques.
Il a un effet plus fort sur les follicules pileux en phase de croissance. Une largeur d'impulsion plus longue est plus propice au traitement des personnes à la peau foncée.
Indications : Il est principalement utilisé pour l'épilation clinique, avec un bon effet curatif et un effet durable. De plus, il peut également être utilisé pour traiter les naevus pileux, la pseudofolliculite et certaines maladies cutanées pigmentées.
Paramètres techniques : La longueur d'onde est de 1450 nm, la largeur d'impulsion est généralement de 210 ms.
Principe d'action : Il peut endommager sélectivement les glandes sébacées et stimuler la prolifération des fibres de collagène grâce à des effets thermiques.
Indications : Cliniquement, il est principalement utilisé pour le traitement de l'acné modérée à sévère, de la folliculite et de l'hyperplasie des glandes sébacées ; en outre, il peut également être utilisé pour améliorer les cicatrices atrophiques et les rides fines. Cette méthode a une meilleure efficacité et moins de réactions indésirables.
Paramètres techniques : la longueur d'onde est de 308 nm, l'énergie d'impulsion unique est de 50 à 3 300 mJ.
Principe d'action : Il peut favoriser la synthèse de mélanine et la prolifération des mélanocytes ; induire la mort cellulaire et possède une régulation immunitaire
effet.
Indications : Cliniquement, il est principalement utilisé pour traiter le vitiligo et le psoriasis, avec un bon effet curatif. En outre, il peut également être utilisé pour traiter les maladies de la peau telles que l'alopécie areata, le lichen plan et l'eczéma.
Paramètres techniques : Ce laser est un système de meulage focal de la peau avec une longueur d'onde de 1550 nm ou 1535 nm, une énergie d'impulsion de 4,5~40 mJ, un diamètre de micropore de 50~200 pm, et peut percer jusqu'à 6400 micropores dans une zone de 1 cm ? ,
C'est pourquoi on l'appelle aussi « laser fractionné » ou « laser pixel ». Principe d'action : Cette action laser est basée sur le principe de l'action photothermique focale. Elle peut créer des micropores d'un diamètre de seulement 50 à 200 mm sur la peau, et les espaces entre les trous sont de la peau normale. Ces micropores endommagent une partie du tissu dermique et stimulent le mécanisme de réparation de la peau pour produire plus de nouveau collagène et réorganiser le derme, obtenant ainsi l'effet d'élimination des rides et de rajeunissement de la peau. Parce que les micropores sont très petits et que la peau est normale
Entouré, il guérit rapidement et ne laisse généralement pas de cicatrices. Indications : Principalement utilisé pour le photovieillissement, l'élimination des rides et le rajeunissement de la peau, et les cicatrices déprimées. Parfois, il peut également être utilisé pour le traitement du chloasma. Contre-indications : Les personnes ayant une constitution cicatricielle, celles sujettes à la pigmentation ou à une anomalie, les patients souffrant de troubles mentaux, celles atteintes de vitiligo et de psoriasis actifs et celles présentant une infection active dans la zone de traitement.
Explication : Le laser à l'erbium et le laser au dioxyde de carbone à impulsions ultracourtes peuvent tous deux produire de l'énergie sous forme de « laser fractionné », produisant ainsi des effets photothermiques localisés.
Paramètres techniques : Contrairement au laser, la lumière pulsée intense est une sorte de lumière incohérente. Sa plage de longueurs d'onde est généralement de 515 à 1 200 nm. Différents filtres peuvent être utilisés en fonction de différentes indications pour obtenir la bande d'ondes requise. La lumière pulsée intense peut comprendre 1 à 3 sous-impulsions. La largeur d'impulsion des sous-impulsions et le délai d'impulsion entre les sous-impulsions peuvent être ajustés, généralement au niveau de la milliseconde. Principe d'action : La lumière pulsée intense est une lumière à large spectre qui peut être absorbée par l'hémoglobine et la mélanine ; en outre, elle peut également stimuler la synthèse des fibres de collagène par des effets thermiques pour atteindre l'objectif d'élimination des rides et de rajeunissement de la peau.
Indications : La gamme d'indications est large et la réaction postopératoire légère est la caractéristique de la lumière pulsée intense. Les principales indications comprennent les maladies cutanées pigmentées superficielles (telles que les taches de rousseur, la kératose séborrhéique, le chloasma, etc.), les maladies cutanées vasoprolifératives (telles que les taches de vin, la télangiectasie, la rosacée, etc.) et l'élimination des rides, etc. En outre, il peut également être utilisé pour l'épilation.
Paramètres techniques : La radiofréquence est un élément très important du spectre électromagnétique. Sa gamme de fréquences d'ondes électromagnétiques est très large, allant de centaines de kilohertz à des centaines de mégahertz. En prenant comme exemple la radiofréquence Aluma de la société Lumenis, sa fréquence de fonctionnement est de 468 kHz. Les appareils de thérapie par radiofréquence sont généralement divisés en radiofréquence unipolaire et radiofréquence bipolaire.
Principe de fonctionnement : La radiofréquence peut modifier rapidement et à plusieurs reprises la polarité de l'électrode de champ électrique dans le tissu cutané, produisant ainsi un effet thermique. D'une part, elle provoque le rétrécissement des fibres de collagène lorsqu'elles sont exposées à la chaleur, et d'autre part, elle favorise la prolifération des fibres de collagène. Les principales fonctions de ces deux aspects sont Sa fonction principale est d'éliminer les rides et de raffermir la peau.
Indications : Principalement utilisé pour traiter le relâchement cutané et les rides légères à modérées, telles que les rides du canthus, les rides péribuccales, le relâchement du cou, le relâchement de la paroi abdominale, etc. De plus, il peut également être utilisé en conjonction avec un laser à semi-conducteur de 810 nm ou une lumière pulsée intense pour améliorer les effets de l'élimination des rides, du raffermissement de la peau et de l'épilation.
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